骨质疏松的实验室检查 骨密度仪几类
临床上主要通过测定血、尿中钙、磷、镁等矿物质的浓度间接了解人体骨代谢的状况。
1.血清钙测定
成人2.1～2.8mmol/L。
正常状态下，人体内血钙维持稳定。当各种原因导致血钙水平出现波动时，胃肠道、肾脏及骨骼可通过各种调节机制进行调节。原发性骨质疏松者，血钙一般可维持在正常范围之内，否则需要考虑继发性原因。甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能减退、维生素D摄入过量可使血清钙升高;维生素D缺乏、佝偻病、软骨病、骨质疏松、甲状旁腺功能减退、慢性肾炎、低钙饮食及吸收不良可使血清钙降低。骨密度仪器图片
2.尿液钙测定
成人2.5～7.5mmol/24h。
尿钙也反映了体内钙代谢的变化，是监测骨质疏松及骨骼变化的重要指标。甲状旁腺功能亢进、维生素D摄入过多、肾小管性酸中毒时尿液钙升高;甲状腺功能减退、慢性肾功能不全、骨质疏松、维生素D缺乏可使尿钙减少。
3.血清磷测定 骨密度仪测评
成人0.8～1.6mmol/L。
磷在骨骼代谢过程中起重要作用。甲状旁腺功能减退、急性肾功能不全、骨折愈合期可使血清磷升高;甲状腺功能亢进、佝偻病、软骨病、骨质疏松可使血清磷降低。
4.血清镁测定
成人0.65～1.05mmol/L。
镁是构成人体的重要矿物质。血清镁升高见于肾上腺皮质功能减退、白血病、多发性骨髓瘤、肾衰竭、佝偻病等。血清镁降低见于糖尿病酸中毒、甲状旁腺功能亢进、骨质疏松、急性胰腺炎、慢性酒精中毒、过量使用维生素D等。
5.血清碱性磷酸酶
成人20～110U/L。
血清碱性磷酸酶与骨化有直接联系，是骨形成和骨转化的指标之一。在骨形成过程中，碱性磷酸酶起催化作用，碱性磷酸酶与骨密度呈负相关，碱性磷酸酶升高时，骨密度则降低，说明碱性磷酸酶与骨质疏松有直接关系。但老年性骨质疏松患者，血清碱性磷酸酶一般在正常范围内。
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